1、遗传：白癜风可能是一种遗传的皮肤病国内报道阳性家族史为3%～12%，国外作者统计30%患者有阳性家族史。
2、自身免疫性疾病：患者及其家族成员中合并自身免疫性疾病比率较高，常见的有甲状腺炎、甲状腺机能亢进或减退等，白癜风病人有抗黑素细胞表面抗原的抗体，称为白癜风抗体，其滴度与患者皮肤色素脱失程度有关，滴度随皮损面积扩大而增加，还发现患白癜风的动物也有类似现象，提出该病是黑素细胞的自身免疫性疾病。
3、精神与神经化学精神因素：精神因素与白癜风的发病密切相关，约2/3的患者在起病或皮损发展阶段有精神创伤、过度紧张、情绪低落或沮丧，紧张可致儿茶酚胺类增高。
4、微量元素缺乏：白癜风患者平均值为8.6898μg/g，正常人为10.0703μ/g。经t检验P值少于0.05，说明白癜风患者与低铜密切相关。
5、外伤：包括创伤、手术、搔抓等可诱发白癜风。不仅能使局部皮肤变白，亦可引起远离部位的白斑，其发生机理亦不外乎黑素细胞损伤，诱发免疫功能紊乱所致。手术病人常在皮肤切口部位出现白斑。
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